Application for Bibliobús Service/
Aplicación para solicitar el servicio de Bibliobús

*Required/Requerida

Please note: The Bibliobus is only available for bookings on Fridays and Saturdays.
Noticia Importante: Para reservar el Bibliobús, sólamente está disponible para los días Viernes y Sábados. Gracias.

Part A - Contact Info / Información del Contacto

*Name of Organization/
Nombre de la Organización:

Address of Organization/
Dirección de la Organización:

Cross Streets/
Calles cercanas:

*Phone Number/
Número de Teléfono:

*Name and Title of Contact Person/
Nombre y Título de la Persona
Contacto:

Part B - Bibliobús Use / Uso del Bibliobús

Please select how the Bibliobús will be used: school, special event, or other.
Por favor seleccione cómo se va hacer uso del Bibliobús: en la escuela, en un evento especial, ú otro.

School District/
Escuela Distrito Número:

*Reading Score Rank/
Promedio de Lectura:

Closest BPL branch/
Promedio de Lectura:

*Number of classes expected: (include grade levels)
*Location to park Bibliobús/
Lugar a donde se pueda
parquear el Bibliobús
 (include cross streets, 2 adjoining parking spaces are required)

Special Event/Evento Especial:
Location/Lugar:
*Time and Date of Event/
Hora y Fecha del Evento:

*Number of people expected/
Número de personas esperadas:

*Location to park Bibliobús/
Lugar a donde se pueda
parquear el Bibliobús:		 (include cross streets, 2 adjoining parking spaces are required)